Ärzte führen regelmäßig Pap-Abstriche (auch Pap-Tests genannt) an weiblichen Patienten durch, typischerweise bei Routineuntersuchungen des Beckens, um auf abnormale Zellveränderungen am Gebärmutterhals zu prüfen. Unbehandelt können diese Zellveränderungen manchmal zu Gebärmutterhalskrebs führen. "Negative" oder "normale" Ergebnisse bedeuten, dass keine abnormalen Zervixzellen vorhanden sind und bis zu Ihrer nächsten regelmäßigen Untersuchung keine Nachuntersuchung erforderlich ist. "Positive" oder "abnormale" Ergebnisse weisen jedoch auf ein mögliches Problem hin.

Erster Teil von Drei:
Verstehen Sie Ihre Ergebnisse

  1. 1 Bleib ruhig. Viele Frauen werden sehr ängstlich, wenn sie feststellen, dass die Ergebnisse ihrer Pap-Tests "abnormal" sind, aber in diesem Stadium gibt es keinen Grund zur Panik. In den meisten Fällen deuten "abnormale" Testergebnisse nicht auf Gebärmutterhalskrebs hin. Sie müssen Ihren Arzt aufsuchen und eventuell weitere Tests durchführen, um festzustellen, warum der Pap-Abstrich verdächtige Zellveränderungen am Gebärmutterhals aufwies.
  2. 2 Informieren Sie sich über HPV. Die meisten abnormen Pap-Abstrich-Ergebnisse werden durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht. Das ist Virus, der durch sexuellen Kontakt verbreitet wird, und es ist so weit verbreitet, dass die meisten sexuell aktiven Menschen es irgendwann kontrahieren werden.[1]
    • Es gibt viele verschiedene Arten von HPV, von denen einige bekanntermaßen das Potenzial haben, Gebärmutterhalskrebs zu verursachen. Viele Menschen, die das Virus haben, werden jedoch niemals irgendwelche Symptome entwickeln und werden es selbst beseitigen. HPV zu haben bedeutet nicht, dass Sie Gebärmutterhalskrebs bekommen oder jemals bekommen werden.
  3. 3 Berücksichtigen Sie die anderen möglichen Ursachen von abnormen Pap-Abstrich-Ergebnissen. Es ist möglich, falsch-positive Pap-Abstrich-Ergebnisse zu erhalten, besonders wenn Sie Antibabypillen einnehmen. [2] Einige Frauen haben auch Veränderungen der Gebärmutterhalszellen, die nicht durch HPV verursacht werden. Hormonelle Ungleichgewichte, Pilzinfektionen sowie vaginaler Sex oder die Verwendung von Tampons, Spülungen oder vaginalen Cremes innerhalb von 48 Stunden nach dem Abstrich können zu abnormalen Ergebnissen führen.[3]
  4. 4 Entschlüsseln Sie Ihre spezifischen Ergebnisse. Es gibt eine Reihe verschiedener Arten von "positiven" oder "abnormalen" Pap-Abstrich-Ergebnissen, und einige sind besorgniserregender als andere. Der nächste Schritt wird im Allgemeinen von den spezifischen Ergebnissen des Pap-Abstrichs abhängen.[4]
    • Atypische Plattenepithelzellen von unbestimmter Bedeutung oder ASCUS sind zervikale Zellen, die leicht abnormal erscheinen, aber nicht notwendigerweise kanzerös oder präkanzerös sind.
    • Die intraepitheliale Plattenepithelläsion bezieht sich auf zervikale Zellen, die präkanzerös sein können. Die Ergebnisse werden mit CIN 1, CIN 2 oder CIN 3 am wenigsten bis am stärksten eingestuft.
    • Atypische Drüsenzellen sind Drüsenzellen (die Zellen, die Schleim in Ihrem Gebärmutterhals und Gebärmutter produzieren), die leicht abnormal erscheinen, aber nicht unbedingt krebsartig oder präkanzerös sind.
    • Plattenepithelkarzinom zeigt mögliche Krebs bereits in der Zervix oder Vagina. Dies, zusammen mit Adenokarzinom, ist eine der potenziell schwerwiegenden Pap-Abstrich-Ergebnisse.
    • Adenokarzinom ist möglich, Krebs bereits in Drüsenzellen vorhanden. Dies, zusammen mit Plattenepithelkarzinomen, ist einer der potentiell schwersten Pap-Testergebnisse. Dies kann auch ein Zeichen von Gebärmutterkrebs sein, so dass Sie auch dafür mit einer Endometriumbiopsie getestet werden können.

Zweiter Teil von Drei:
Follow-up mit Ihrem Arzt

  1. 1 Machen Sie einen Nachsorgetermin mit Ihrem Arzt. Sobald Sie Ihre Ergebnisse erhalten, wird Ihr Arzt einen Termin vereinbaren. Verschieben Sie diesen Termin nicht. Vereinbaren Sie den Termin in den nächsten ein bis zwei Wochen.
    • Manche Frauen fühlen sich wegen ihrer Testergebnisse so ängstlich oder verärgert, dass sie es vermeiden, Folgetermine zu vereinbaren oder ihre geplanten Nachsorgetermine zu überspringen. Abnormale Pap-Testergebnisse können beängstigend sein, aber geben Sie dem Drang nicht nach, darüber nachzudenken. Denken Sie daran: Sie haben wahrscheinlich keinen Krebs, und selbst wenn Sie es tun, ist der Beginn der Behandlung so früh wie möglich entscheidend.
    • Wenn Sie Ihren Pap-Abstrich von einem Allgemeinarzt gemacht haben, werden Sie möglicherweise zu einem Nachsorgetermin an einen Frauenarzt überwiesen.
  2. 2 Besprechen Sie Ihre Ergebnisse mit Ihrem Arzt. Wenn Sie zu Ihrem Nachsorgetermin gehen, fragen Sie Ihren Arzt, um Ihre Ergebnisse zu klären und erklären Sie sie im Detail. Fragen Sie, welche weiteren Tests er oder sie empfiehlt und was als nächstes kommt.
    • Ziehen Sie in Erwägung, einen Ehepartner, Partner oder vertrauenswürdigen Freund zu diesem Termin zu bringen. Wenn Sie besorgt sind oder sich aufregen, kann es schwierig sein, genau zuzuhören und sich an alles zu erinnern, was Ihnen Ihr Arzt sagt. Einen anderen mit dir zu haben, kann zwei Zwecken dienen: Erstens wird dich die emotionale Unterstützung beruhigen, damit du ein aufmerksamer Zuhörer sein kannst, und zweitens kann die andere Person dem Arzt genau zuhören und dich später an Details erinnern, die du vielleicht hast verpasst haben.
  3. 3 Holen Sie sich einen HPV-Test. Wenn Sie diesen Test noch nicht durchgeführt haben, kann dies Ihrem Arzt helfen, die Ursache Ihrer abnormen Pap-Abstrich-Ergebnisse besser zu verstehen und ihm zu helfen, zu entscheiden, wie er mit Ihrer Behandlung fortfahren soll.
  4. 4 Überlege dir, zu schauen und zu warten. Bei einigen anomalen Testergebnissen, insbesondere bei ASCUS und CIN 1, kann Ihr Arzt vorschlagen, in einigen Monaten einfach zu warten und erneut zu testen.
    • Abnormale Zellen verschwinden oft von selbst, weshalb Sie möglicherweise überhaupt keine Behandlung benötigen. Wenn Ihr abnormaler Pap-Abstrich durch eine HPV-Infektion verursacht wurde, kann Ihr Körper das Virus natürlich beseitigen.[5]
  5. 5 Diskutieren Sie hormonelle Ursachen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre abnormen Pap-Abstrich-Ergebnisse hormonelle Ursachen haben können, kann er Ihnen ein Rezept verschreiben, um Ihren Hormonhaushalt zu korrigieren.[6]
  6. 6 Fragen Sie nach einer Kolposkopie. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Kolposkopie empfehlen: Ein Verfahren, bei dem ein Arzt ein Vergrößerungsgerät namens Kolposkop verwendet, um Ihren Gebärmutterhals genauer zu untersuchen. Wenn Ihr Arzt potenzielle Problembereiche sieht, kann er oder sie eine zervikale Biopsie für weitere Tests nehmen.
    • Wenn Sie schwanger sein könnten, sollten Sie dies vor einer Kolposkopie Ihrem Arzt mitteilen. Das Risiko einer Fehlgeburt ist gering, aber Sie können nach dem Eingriff Blutungen haben.
    • Führen Sie vor einer geplanten Kolposkopie mindestens 24 Stunden lang nichts in Ihre Vagina ein (kein Sex, keine Tampons, keine Tabletten oder Medikamente).

Teil drei von drei:
Behandlung bekommen

  1. 1 Finden Sie heraus, ob eine Behandlung notwendig ist. In vielen Fällen empfehlen die Ärzte, dass Sie weiterhin regelmäßige Pap-Abstriche erhalten, um Ihre Erkrankung im Auge zu behalten. Möglicherweise müssen Sie jedoch weitere Tests durchführen.
    • Denken Sie daran, dass ein Pap-Test nur ein Screening-Test ist, so dass Ihr Arzt Ihnen nicht sagen kann, was an diesem Test allein falsch ist. Die Kolposkopie und Biopsien sind diagnostische Tests, die Sie durchgeführt haben müssen, um herauszufinden, was vor sich geht.
  2. 2 Wählen Sie die richtige Behandlung für Sie. Wenn Ihr Arzt empfiehlt, dass präkanzeröse Zervixzellen entfernt werden, stehen Ihnen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Diese Verfahren klingen vielleicht beängstigend und schmerzhaft, aber denken Sie daran, dass Sie wahrscheinlich Medikamente bekommen werden, um Ihren Gebärmutterhals zu betäuben und Sie angenehm zu halten.[7]
    • Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) ist ein Verfahren, bei dem Ihr Arzt abnormales Gewebe mit einem kleinen elektrifizierten Draht schneidet. Dieser Eingriff wird in der Praxis in örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert nur wenige Minuten. Dies ist die häufigste Behandlung.
    • Die Kryotherapie ist eine weitere Prozedur, die Ihr Arzt durchführen kann, indem er eine kalte Sonde verwendet, um die abnormen Zellen einzufrieren. Dieser Eingriff ist sehr schnell und erfordert möglicherweise keine Anästhesie.
    • Cold Knife Conisation ist ein Verfahren, bei dem Ihr Arzt die abnormen Zellen mit einem Skalpell entfernt. Dieser Eingriff erfordert eine Vollnarkose, so dass Sie ins Krankenhaus müssen.
    • Lasertherapie ist eine Prozedur, die Ihr Arzt mit einem Laser durchführt, um die abnormen Zellen zu entfernen. Wie eine kalte Messerkonisation wird sie in einem Krankenhaus in Vollnarkose durchgeführt.
  3. 3 Holen Sie eine zweite Meinung ein. Wenn Sie aus irgendeinem Grund glauben, dass Ihr Arzt Ihren Bedenken nicht zuhört oder Sie nicht effektiv behandelt, oder wenn Sie Fragen dazu haben, was Ihre Ergebnisse bedeuten, sollten Sie einen anderen Arzt aufsuchen. Machen Sie sich keine Sorgen darüber, den ersten Arzt zu beleidigen: Mediziner sollten den Wunsch eines Patienten verstehen und respektieren, sich eine zweite Meinung einzuholen.
  4. 4 Finde einen Spezialisten. Wenn Ihr Arzt denkt, dass Sie Krebs haben, wird er oder sie Sie an einen Spezialisten verweisen. Diese Person kann Ihnen helfen, die besten Behandlungsmöglichkeiten für Ihren speziellen Fall zu navigieren.
  5. 5 Fahren Sie fort, regelmäßige Pap-Abstriche zu erhalten. Unabhängig davon, ob Sie nach dem ersten abnormalen Pap-Abstrich behandelt wurden oder nicht, sollten Sie weiterhin so oft wie von Ihrem Arzt empfohlen einen regelmäßigen Pap-Abstrich erhalten. Die Häufigkeit wird wahrscheinlich abnehmen, nachdem Sie mehrere normale Tests in Folge durchgeführt haben.