Ein inkompetenter Gebärmutterhals ist ein Zustand, der während der Schwangerschaft auftreten kann. Es bedeutet, dass Ihr Gebärmutterhals geschwächt ist und sich erweitert hat (oder sich geöffnet hat), was das Risiko für Fehlgeburten oder Frühgeburten erhöht. Glücklicherweise gibt es Dinge, die Sie tun können, um Ihren Gebärmutterhals zu unterstützen und das Wohlergehen Ihres sich entwickelnden Babys zu schützen.
Methode eins von zwei:
Arbeiten mit Ihrem Arzt, um inkompetente Zervix zu verhindern
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1 Verstehe, was ein inkompetenter Gebärmutterhals ist. Ein inkompetenter Gebärmutterhals kann auch als zervikale Insuffizienz bezeichnet werden. Dies bedeutet, dass Ihr Gebärmutterhals während des zweiten Trimesters Ihrer Schwangerschaft verkürzt, trichterförmig oder erweitert ist. Wenn sich die Form des Gebärmutterhalses verändert, entsteht ein Risiko für Fehlgeburten oder Frühgeburten. Ihr Gebärmutterhals kann sich aus vielen Gründen verändern, unter anderem[1]:
- Eine Geschichte von Gebärmutterhalskrebs Chirurgie und Trauma, wie LEEPs, Gebärmutterhalskegel, Dilatation des Gebärmutterhalses für Schwangerschaftsabbrüche oder D & C.
- Eine Geschichte von zervikalen Platzwunden mit vaginaler Lieferung.
- Angeborene Defekte (anatomische Anomalien).
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2 Beachten Sie, dass es normalerweise keine Symptome gibt. Zervikale Insuffizienz hat oft keine Symptome. Die Diagnose muss anhand einer Anamnese früherer schmerzloser zervikaler Dilatationen nach dem ersten Trimester gestellt werden. Während dieser Verfahren können Sie keine Infektion, Blutungen oder Wassermangel haben. Wenn Symptome auftreten, können folgende Symptome auftreten:[2]:
- Bauchkrämpfe und Schmerzen im unteren Rückenbereich. Sie können leichte Krämpfe, oft wie Menstruationsbeschwerden in der Art der Schmerzen ähneln.
- Vaginale Entladung. Sie können eine Veränderung des Volumens, der Farbe und / oder der Konsistenz Ihres Ausflusses bemerken.
- Vaginale Blutung, obwohl dies weniger häufig ist.
- Beachten Sie, dass viele Fälle völlig asymptomatisch sind.[3] Wenn Sie eine Vorgeschichte oder frühere Frühgeburten oder andere Risikofaktoren für eine inkompetente Zervix haben, wenden Sie sich am besten regelmäßig an Ihren Arzt.
- Wenn Sie Symptome haben, werden sie am häufigsten zwischen 14 und 20 Wochen Schwangerschaft auftreten.
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3 Vereinbaren Sie einen Termin für eine Untersuchung. Die körperliche Untersuchung durch einen Facharzt (in der Regel ein Gynäkologe) ist der Schlüssel zur Beurteilung des Zustands Ihres Gebärmutterhalses.[4] Dinge, nach denen Ihr Arzt Ausschau halten wird:
- Anzeichen einer "zervikalen Auslöschung", bei der der Gebärmutterhals in Vorbereitung auf die Geburt verdünnt und gedehnt wird.[5]
- Anzeichen einer "Zervixdilatation", bei der sich die Öffnung des Gebärmutterhalses in Vorbereitung auf die Geburt zu erweitern beginnt.[6]
- Der Arzt kann auch "provokative Manöver" machen, indem er auf Ihre Gebärmutter drückt oder Sie bittet, bestimmte Manöver zu machen, die den Druck erhöhen, um zu sehen, ob sie durch Druckanwendung irgendwelche fetalen Membranen durchstechen sehen können. Wenn fetale Membranen sichtbar sind, ist dies immer ein schlechtes Zeichen, da es ein sehr hoher Risikofaktor für Frühgeburten aufgrund inkompetenter Zervix ist.
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4 Erhalten Sie einen transvaginalen Ultraschall. Mit dieser Technologie wird der Arzt in der Lage sein zu sehen, ob Ihr Gebärmutterhals auf eine abnorme Weise erweitert (oder geöffnet) wurde.[7] Nach 18 bis 22 Wochen können Sie eine Ultraschalluntersuchung durchführen lassen, um Ihren Gebärmutterhals zu messen.
- Transvaginaler Ultraschall ist in der Regel die schnellste und zuverlässigste Methode, mit der inkompetenter Zervix so schnell wie möglich erkannt und diagnostiziert wird.
- Früherkennung ist der Schlüssel, denn es gibt Strategien, mit denen Ärzte eine weitere Erweiterung des Gebärmutterhalses verhindern können, um eine Frühgeburt abzuwehren.
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5 Besprechen Sie die Cerclage mit Ihrem Arzt. Eine sogenannte "Zervikalcerclage" ist eine Art Naht, die unter der inneren Öffnung des Gebärmutterhalses platziert wird, und der Gebärmutterhals wird mit Nähten in einer kreisförmigen Weise festgezogen (was bedeutet, dass der Gebärmutterhals festgezogen wird, so dass er sich nicht dehnen kann) - oder öffnen - weiter als es sollte. Dies ist der beste Weg, um einen inkompetenten Gebärmutterhals zu verhindern, also wenn Sie ein hohes Risiko haben, diesen Zustand zu entwickeln, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über dieses Verfahren.[8]
- Die Nähte werden in 12 bis 14 Wochen nach der Schwangerschaft gelegt und um die 36 bis 38 Wochen nach der Schwangerschaft entfernt.[9] Sie können auch zum Zeitpunkt der Diagnose platziert werden, die eine Rettungs Cerclage genannt wird. Diese werden in der Regel nicht nach 25 bis 26 Wochen durchgeführt.
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6 Besprechen Sie weitere vorbeugende Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt. Zervikale Cerclage ist der "Goldstandard" der präventiven Behandlung von inkompetentem Gebärmutterhals. Ihr Arzt kann jedoch einige zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen.
- Fragen Sie nach "Vaginalpessar". Dies ist ein Gerät, das in die Vagina eingeführt wird, um die Position des Gebärmutterhalses zu ändern, so dass das Gewicht des Gebärmutterinhaltes den Gebärmutterhals nicht vorzeitig öffnen.[10]
Methode zwei von zwei:
Ändern Sie Ihren Lebensstil
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1 Mach mehr Ruhe.[11] Obwohl die vollständige Bettruhe noch nicht wissenschaftlich als eine zuverlässige präventive Behandlung für inkompetente Zervix erwiesen ist, empfehlen die meisten Ärzte so viel Ruhe wie möglich, wenn Sie ein Risiko für die Erkrankung haben, um die Chancen einer Frühgeburt zu minimieren. Sie können auch Entspannungstechniken ausprobieren wie:
- Übe Atemübungen, um dich ruhig zu halten.
- Meditieren jeden Tag um entspannt zu bleiben.
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2 Vermeiden Sie intensives Training, wenn Sie einen inkompetenten Gebärmutterhals haben. Übung ist in Ordnung, wenn Sie schwanger sind, aber wenn Sie einen inkompetenten Gebärmutterhals haben, dann sollten Sie alle Übungen vermeiden, die Druck auf Ihren Körper ausüben.[12] Sie sollten Dinge wie Laufen, Gymnastik und Sport vermeiden, bei denen kräftige Körperbewegungen eine Rolle spielen.
- Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, sich frei zu nehmen. Dies hängt davon ab, welche Art von Job Sie haben und welche physischen Anforderungen Ihr Arbeitsbereich mit sich bringt.
- Es ist unbedingt ratsam, auf schweres Heben und andere anstrengende Arbeiten zu verzichten.
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3 Unterlassen Sie Geschlechtsverkehr.[13] Der Akt des Koitus kann zusätzliche Belastung auf Ihren Gebärmutterhals und könnte weitere Symptome von inkompetentem Gebärmutterhals und ein höheres Risiko für Frühgeburt hervorrufen. Versuchen Sie, andere Formen der sexuellen Aktivität zu erforschen, die Ihren Gebärmutterhals nicht so belasten wie der Geschlechtsverkehr.
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4 Vereinbaren Sie jeden Monat einen Termin mit Ihrem Gynäkologen. Wenn Sie befürchten, dass Sie ein Risiko für die Entwicklung eines inkompetenten Gebärmutterhalses haben, sollten Sie sich mindestens einmal im Monat von einem Gynäkologen untersuchen lassen (wenn nicht öfter), um sicherzustellen, dass die Schwangerschaft reibungslos verläuft.
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5 Wissen Sie, dass Ihr Baby noch gesund geboren werden kann. Es ist wichtig, nicht in Panik zu geraten, wenn bei Ihnen ein inkompetenter Gebärmutterhals diagnostiziert wird. Sie können immer noch ein glückliches, gesundes Baby zur Welt bringen, aber Sie müssen die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.
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